Code Eurofins Biomnis

PF4

Synonymes

• TIH
• VITT
• Thrombopénie induite par l'héparine - recherche
• TIH - recherche
• Héparine - PF4 - anticorps anti-
• Recherche de thrombopénie induite par l'héparine
• Anticorps anti-héparine
• PF4 - héparine - anticorps anti-
• Anticorps anti-facteur 4 plaquettaire

Intérêt Clinique

Le diagnostic de thrombopénie induite par l'héparine doit être évoqué devant une chute brutale ou progressive de la numération plaquettaire (inf. à 100.109/l ou diminution de 30 % par rapport à la numération initiale) survenant le plus souvent à partir du 5e jour de traitement curatif ou préventif par l'héparine non fractionnée ou de bas poids moléculaire, mais pouvant être plus précoce. Le risque de thrombopénie devient exceptionnel après le 21e jour de traitement, mais des cas retardés ont été décrits. Ces thrombopénies résultent le plus souvent d'une immunisation contre le complexe héparine-facteur 4 plaquettaire mais d'autres chemokines peuvent être impliquées (NAP2 ou IL8). Le diagnostic biologique est réalisé par exclusion, et s'appuie sur le score de probabilité clinique de TIH (score des 4T's, Fiche de renseignements R19). Deux tests biologiques participent au diagnostic de TIH : le dosage des anticorps anti-pF4/Héparine, qui donne une réponse rapide, et dans un second temps, le test fonctionnel par agrégométrie.
Il est indispensable de nous préciser si cette demande est réalisée dans un contexte de suspicion de VITT (thrombopénie avec thrombose induite après vaccination anti-COVID 19).
Dans la cadre d'une recherche dans un contexte de suspicion de VITT post-vaccination COVID 19, le dosage des anticorps Anti PF4 est réalisé par le laboratoire d' hématologie de l' Hôpital Trousseau - 37170 CHAMBRAIS-LES-TOURS.

Pré-analytique

• 1 mL
• Plasma Citraté
• Congelé4h

Informations complémentaires

• Nous transmettre si possible le score de probabilité clinicobiologique (par ex : score 4T)
• Il est recommandé de nous adresser un prélèvement citraté centrifugé et congelé selon les recommandations pré-analytiques du GFHT.
• Joindre la fiche de renseignements cliniques spécifique (R19 : TIH)
• Indiquer spécifiquement si il s'agit d'une recherche dans un contexte de suspicion de VITT post-vaccination COVID 19

Documents à télécharger

• Fiche de renseignements cliniques spécifique (R19-INTFR)

Technique

Technique immunologique automatisée en chimiluminescence

Délai

2 jours

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