Test à l’arginine – chlorydrate

But du test

Exploration de la fonction somatotrope dans les retards de croissance par un test de stimulation de la sécrétion sérique de l’hormone de croissance par l’arginine.

Préparation du patient

Sujet à jeun depuis 12 heures et au repos depuis 30 minutes (sauf pour les enfants de mois de 1 an et les sujets hypoglycémiques, apport de 200 ml de lait à 5 heures du matin).

Produit

Chlorhydrate d’Arginine (Arginine, Veyron®) en préparation injectable (flacon de 400 ml contenant 25 g d’arginine).

Dose à administrer

• Adulte : 20 g (soit 320 ml).
• Enfant : 0,6 g/kg de poids corporel ou 20g/m² de surface corporelle (sans dépasser 20 g ou 320 ml).

Protocole

• Mise en place d’une perfusion de sérum physiologique 30 min avant l’épreuve.
• Prélèvements (tubes secs) aux temps : – 15 min (T-15) et 0 (T0).
• Perfusion IV lente (en 30 min) de la dose appropriée d’arginine.
• Prélever le sang (tubes secs) en respectant la prescription du médecin ou toutes les 30 min après le début de la perfusion pendant 2 heures.

Prélèvements

Après centrifugation des prélèvements, les sérums sont congelés à –20°C.

Dosage

• Hormone de croissance (GH)
• IGF1

Effets secondaires

Risque de nausées et parfois vomissements.

Cotation

se reporter au référentiel des examens

• GH (réf. 7423) : 3X
• IGF1 (réf. 0780) : 1X