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Test à la L DOPA avec dosage d’hGH

Liste des tests dynamiques
But du test

Exploration de la fonction somatotrope dans les retards de croissance par test de stimulation de la sécrétion sérique de l’hormone de croissance.

La L Dopa ou Lévodopa agit par le biais d’une stimulation de la somatocrinine ou GH-RH, laquelle à son tour stimule la synthèse d’hGH. Il s’agit d’un test de première intention faible et peu utilisé.

Remarque : Le test à la L DOPA peut être utilisé par ailleurs dans l’exploration de la sécrétion de prolactine chez l’adulte.

Préparation du patient

Sujet à jeun depuis 12 heures et au repos depuis 30 minutes.

Prévoir une surveillance médicale pendant la durée du test en raison d’effets secondaires du type : hypotension, nausée, troubles psychiques.
Ne pas faire le test chez les patients suspects d’affections cardio-vasculaires décompensées ou susceptibles de décompenser.

Produit

LEVODOPA ® ou LARODOPA ®

Dose

Dans le cas de la stimulation de l’hGH, on utilise les doses suivantes :

  • 125 mg per os chez l’enfant < à 30 kg,
  • 250 mg per os chez l’enfant > à 30 kg
  • 500 mg per os au delà de 50 kg
Protocole

Prévoir 6 tubes secs pour le dosage d’hGH et 1 tube EDTA pour le dosage d’IGF-1 éventuellement.

  • T-30 min : Prélever un tube pour hGH
  • T0 : Prélever un tube pour hGH et un tube pour IGF-1
  • Donner par voie orale la L DOPA
  • T30, T60, T90, T120 min : Prélever un tube pour hGH à chaque temps
Prélèvements

Après centrifugation des prélèvements, les sérums sont congelés à –20°C.

Dosage
  • hGH
  • IGF-1
Cotation

Se reporter au référentiel des examens

  • hGH (réf. 7423) : 3X
  • IGF-1 (réf. 0780)
Schema-T-L-Dopa 

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