Code Eurofins Biomnis

NGOBM

Synonymes

• Gonocoque

Intérêt Clinique

Les infections à Neisseria gonorrhoeae sont en recrudescence dans le monde et en France, à l'instar de la plupart des IST.
Cette infection est classiquement responsable de cervicite chez la femme et d'urétrite purulente chez l'homme. Cependant, l'infection est asymptomatique dans 30 % chez l'homme et 70 % chez la femme. Le diagnostic biologique repose sur la mise en évidence de la bactérie au niveau du site de l'infection. La culture bactériologique est la technique de choix pour les infections symptomatiques. Elle permet également la réalisation de l'antibiogramme. Les tests d'amplification des acides nucléiques (TAAN) sont des techniques complémentaires à la culture car :
- ces tests sont adaptés à tous les sites de prélèvement en particulier le 1er jet urinaire,
- ces tests sont plus sensibles chez les asymptomatiques,
- les modalités de transport et de conservation des échantillons sont plus aisées qu'en culture,
- le délai de rendu des résultats est plus court qu'en culture,
- l'automatisation permet l'adaptation de grosses séries.
A noter que les TAAN ne permettent pas la réalisation de l'antibiogramme.
Etant donné l'émergence de souches résistantes aux antibiotiques classiques dont les quinolones de 3ème génération, le traitement de 1e intention recommandé est la ceftriaxone, en injection IM unique de 500 mg.

Pré-analytique

• Prélèvement en tube Aptima (Hologic)- Kit K11 : Ecouvillonnage cervical, urétral, vaginal, Ecouvillonnage conjonctival,Biopsie, Stérilet. Pour les liquides suivants 200 µL minimum : Sperme, Liquide de Douglas, Liquide de Bartolin, Liquide péritonéal Kit K14 : Auto-Prélèvement vaginal,Prélèvements et auto-prélèvements pharyngés et anaux - Kit K12 : urines du 1er jet du matin
• T° ambiante

Informations complémentaires

• Kit K11 : Seuls les écouvillons bleus doivent être déchargés dans le milieu APTIMA et leur tige cassée avant de refermer le tube. Kit K12 : Les urines doivent être transférées dans le milieu de transport APTIMA dans les 24 heures (2 mL). Les biopsies doivent être mises immédiatement dans le milieu M4RT ou APTIMA ( Kit K11)
• K11 : Kit Chlamydia trachomatis et/ou Neisseria gonorrhoeae APTIMA pour prélèvements endocervicaux et urétraux
  K12 : Kit Chamydia trachomatis et/ou Neisseria gonorrhoeae APTIMA pour prélèvements urinaires :
  En absence de milieu APTIMA K12 : Envoyer un pot à urine stérile sans additif.
  PROSCRIRE les pots munis d'aiguille ou canule de transfert intégrée.
  K14 : Kit Chlamydia trachomatis et/ou Neisseria gonorrhoeae APTIMA pour auto-prélèvement d'échantillons vaginaux, anaux et pharyngés.
• Ne pas utiliser les KITS K1 (milieu NEST)

Documents à télécharger

• Protocole de prélèvement (K11P-INTFR)
• Protocole de prélèvement (K12P-INTFR)
• Protocole de prélèvement (K14P-INTFR)

Technique

Biologie moléculaire

Délai

3 jours

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