Code Eurofins Biomnis

HBSGQ

Synonymes

• Antigène HBs quantification
• Antigène HBs titrage

Spécialité

Infectiologie

Intérêt Clinique

"Dans le monde, plus de 2 milliards de personnes ont été exposées au VHB et plus de 350 millions d'entre elles ont une infection chronique. En France, 0,65 % de la population est porteur de l'AgHBs et présente une hépatite B chronique. L'histoire naturelle de l'infection est complexe et sa compréhension repose sur l'association de plusieurs marqueurs sérologiques : Ag HBs, Ac anti HBs, Ag HBe, Ac anti HBe, Ac anti HBc, etc. Pour le dépistage de l'hépatite B, les tests utiles sont la recherche de l'Ag HBs et la détection des Ac anti-HBc et anti-HBs. Les autres tests de détection du virus de l'hépatite B (Ag HBe, Ac anti-HBe ainsi que la détection - quantification du génome viral) font partie du bilan diagnostique du niveau d'activité de l'hépatite B (pour guider la décision thérapeutique, en association avec d'autres paramètres biochimiques et histologiques). La mesure de la charge virale circulante du VHB explore plus finement le degré de réplication du VHB donc l'activité de l'infection. C'est un élément prédictif très important d'évolution de la maladie vers la cirrhose hépato-cellulaire. Associée au taux de transaminases, le niveau de charge virale détermine la décision thérapeutique. Sa mesure est primordiale pour apprécier l'efficacité thérapeutique, l'objectif du traitement étant de maintenir la charge virale à un niveau le plus faible possible, voire indétectable par des techniques très sensibles. L'Ag HBs est localisé à la surface du virion et abondamment exprimé. Il est actuellement le seul composant du vaccin anti-hépatite B. Sa détection est possible dès la phase d'incubation (4 à 6 semaines après le contact), maximale au troisième mois, puis l'antigénémie décroît pour s'annuler entre le cinquième et le sixième mois. Cette cinétique moyenne est observée dans les formes cliniques ou asymptomatiques spontanément résolutives. Sa persistance au-delà du sixième mois fait craindre un passage à la chronicité et incite à déclencher les tests moléculaires. La quantification de l'antigène HBs en UI/ml devient, avec la charge virale, un outil indispensable pour classer les patients au cours des différentes phases de l'histoire naturelle de l'hépatite B, améliorer leurs prise en charge et optimiser le suivi des patients pendant leur traitement. Un taux bas d'Ag HBs (500-1000 UI/ml), associé à une charge virale faible (< 2000 UI/ml) et des transaminases normales, est en faveur d'un portage inactif du virus. Ce test permet de définir la réponse au traitement par interféron, et contribue à la décision d'arrêt de ce traitement."

Pré-analytique

• 1 mL :
• sérum
•   Réfrigéré

• Aliquot spécifique pour cette analyse :  : Non

Informations complémentaires

Réfrigéré, si acheminement en moins de 7 jours

Technique

EIA

Délai

2 jours

Légende