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Herpes simplex virus 1/2 - HSV - diagnostic direct - PCR

Liste des examens

Code Eurofins Biomnis

HERBM

Synonymes

  • HSV 1
  • HSV 1 et HSV 2
  • HSV

Intérêt Clinique

Les herpès simplex virus de types 1 et 2 (HSV-1 et HSV-2) appartiennent à la famille des Herpesviridae et possèdent un génome de type ADN. Le virus de l'herpès a la particularité de persister à l'état latent dans l'organisme et de se réactiver épisodiquement.
Il existe deux types antigéniques de HSV : HSV-1 et HSV-2. La transmission est interhumaine, principalement par contacts directs et étroits via les sécrétions ou les muqueuses infectées (risque de transmission maximal en présence de lésions évolutives). La transmission interhumaine se fait le plus souvent via la salive, au cours de contacts avec les lésions, lors des rapports sexuels non protégés ou lors de l'accouchement.
De façon assez générale et schématique, HSV-1 est responsable de l'herpès oral/labial et HSV-2 de l'herpès génital. Il n'est cependant pas rare de retrouver HSV-1 au niveau génital (plus d'1/3 des primo-infections génitales herpétiques dû à HSV-1 dans les pays occidentaux). Les cas d'herpès néonataux, qu'ils soient dus à HSV-1 ou HSV-2, peuvent être transmis pendant la phase in utero, la période périnatale ou en post-partum. La primo-infection d'herpès génital survenant chez la femme enceinte en fin de grossesse est préoccupante, le nouveau-né pouvant être contaminé au moment de l'accouchement et présenter une infection disséminée gravissime.
Les HSV ont un tropisme pour la peau (éruption vésiculeuse) et les muqueuses (gingivostomatite, herpès génital), l'oeil (conjonctive et kératite) ou encore le système nerveux central (méningite, méningo-encéphalite). HSV-1 est l'étiologie la plus fréquente des encéphalites herpétiques. En cas de suspicion clinique d'encéphalite herpétique, il est fondamental de mettre en place en urgence un traitement par aciclovir et une recherche de l'ADN viral dans le LCR par PCR. Les infections herpétiques peuvent être graves chez le sujet immunodéprimé qui peut présenter une forme hémorragique avec coagulation intravasculaire disséminée, pneumopathie, hépatite ou méningo-encéphalite.
La recherche de l'ADN viral par PCR est principalement recommandée en cas de primo-infection génitale chez femme enceinte ou en cas de lésions cutanéo-muqueuses lors de l'accouchement, atteintes oculaires (rétinite, kérato-conjonctivite, bilan d'uvéite), suspicion clinique de méningo-encéphalites, atteintes viscérales (patient immunodéprimé en réanimation), chez le nouveau-né en cas de situation à risque d'herpès néonatal.

Pré-analytique

  • Prélèvement cutanéo-muqueux, génital, oculaire, rhinopharynx, prélèvements respiratoires (sécrétions bronchiques, LBA), liquides de ponction, biopsie digestive et hépatique, LCR Sang total, sérum ou plasma pour les nouveau-nés et patients immunodéprimées/en réanimation
  • Réfrigéré

Informations complémentaires

  • Utiliser IMPERATIVEMENT le sachet de transport violet S14
  • Les prélèvements (autres que les écouvillons) doivent être envoyés tels quels, en flacon stérile, sans milieu de transport.
  • Les prélèvements sur écouvillons nécessitent l'utilisation d'un milieu de transport (viral) fourni dans le kit K1.
  • Joindre la fiche de renseignements spécifique (R74 : PCR-cotation-NABM)
  • Les prélèvements suivants ne sont pas acceptés : placenta, cordon ombilical ou tout autre prélèvement d'origine foetale (sauf le sang)

Matériel spécifique disponible

K1 : Kit recherche de virus par PCR ou culture

Documents à télécharger


Technique

PCR temps réel

Délai

1 jour


Site réalisateur
Biomnis Lyon
Spécialité
Infectiologie
Contact(s)
Dr Anaïs SOARES
Dr Marie HERVO
Dr Thomas BLANCHOT
Téléphone(s)
+334 72 80 73 99
+334 72 80 73 99
+334 72 80 73 99

Légende

RéfrigéréTempérature de conservation et de transport comprises entre +2°C et +8°C