Code Eurofins Biomnis

RVIH2

Synonymes

• Détermination du tropisme viral du VIH-1 (CCR5 - boucle V3, gp120)
• HIV
• Séquençage du gène codant la protéine d'enveloppe gp120
• Virus de l'immunodéficience humaine - Profil de résistance aux anti-viraux

Spécialité

Infectiologie

Intérêt Clinique

La mise à disposition de combinaisons d'anti-rétroviraux (ARV) très efficaces a beaucoup modifié la prise en charge de l'infection par le VIH. Les recommandations actuelles préconisent la mise en route très précoce du traitement après le diagnostic, afin d'obtenir au plus tôt, une charge virale indétectable ou la plus faible possible < 50 ou < 20 copies/ml, en fonction de la sensibilité de la technique. Cependant, l'échec thérapeutique reste possible par acquisition de mutations de résistance du virus aux différents ARV. En pratique, la détection des mutations de résistance repose sur la réalisation de tests génotypiques de résistance aux différentes classes d'ARV : anti-reverse transcriptase et anti-protéase, anti-CCR5 et anti-intégrase. Les recommandations sont d'effectuer un test de détection des mutations de résistance aux ARV en bilan initial pré-thérapeutique, puis devant tout échec thérapeutique, afin de réorienter le traitement.

Pré-analytique

• 2 x 2 mL :
• Plasma EDTA
•   Congelé
• 4h

• Aliquot spécifique pour cette analyse :  : Non

Informations complémentaires

La charge virale minimale conseillée est de 50 copies (85 UI)
Le test ne pourra être effectué que si le résultat d'une charge virale contemporaine du prélèvement est précisée.
Préciser les différents traitements anti-viraux

Technique

Séquençage

Délai

40 jours

Légende