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Varicelle Zona - diagnostic direct - PCR

Liste des examens

Code Eurofins Biomnis

VZVBM

Synonymes

  • VZV - ADN viral - PCR
  • Zona - ADN viral - PCR

Intérêt Clinique

Maladie éruptive vésiculeuse de l'enfance, très contagieuse mais sans gravité notable. Après la primo-infection, le virus reste latent dans l'organisme et peut se réactiver sous forme de zona (intercostal, facial, ophtalmique) éventuellement compliqué d'un syndrome neurologique (paralysie faciale, surdité brusque, méningite, polyradiculonévrite). L'infection est plus bruyante chez l'adulte et elle est grave chez le sujet immunodéprimé (hémopathie, SIDA) qui peut présenter une forme hémorragique avec coagulation intravasculaire disséminée, une pneumonie nodulaire ou une méningo-encéphalite. La primo-infection de la femme enceinte est préoccupante. En effet, l'atteinte de l'embryon est rare, mais peut entraîner des lésions cutanées cicatricielles et surtout une atrophie des membres et éventuellement du cortex. L'infection tardive in utero peut aboutir à une varicelle néonatale comparable à celle de l'immunodéprimé. Par contre, le zona survenant pendant la grossesse ne présente pas de risque pour l'enfant. Le diagnostic d'orientation repose sur la mise en évidence des antigènes du virus sur frottis effectué à partir de lésions cutanées ou oculaires. L'isolement viral peut le compléter mais le virus est fragile et le transport doit être rapide sous réfrigération. Le diagnostic direct est fondé sur la mise en évidence du génome viral par PCR dans le liquide amniotique, le LBA, le LCR ou le sang chez l'immunodéprimé. Le diagnostic sérologique repose sur une séroconversion avec présence d'IgM spécifiques. La réactivation (zona) peut s'accompagner d'un mouvement sérologique avec présence transitoire d'IgM. La présence d'IgG isolée est le témoin d'une infection ancienne.

Pré-analytique

  • 500 µL (minimum)
  • Prélèvement cutanéo-muqueux, oculaire, sécrétions bronchiques, LBA, 1 mL sang total EDTA, 0.5 mL LCR (minimum) : Réfrigéré

Informations complémentaires

  • Les prélèvements sur écouvillons nécessitent l'utilisation d'un milieu de transport M4RT (REMEL)
  • Utiliser IMPERATIVEMENT le sachet de transport violet S14
  • Les autres prélèvements biologiques doivent être envoyés tel quel(sans milieu de transport)
  • Joindre la fiche de renseignements spécifique (R52 : PCR-cotation-NABM)

Matériel spécifique disponible

K1 : Kit recherche de virus par PCR ou culture

Documents à télécharger


Technique

PCR temps réel

Délai

3 jours


Site réalisateur
Biomnis Lyon
Spécialité
Infectiologie
Contact(s)
Dr Véronique JACOMO
Dr Xavier NAUDOT
Téléphone(s)
+334 72 80 47 43
+334 72 80 73 01

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