Tropheryma whipplei - diagnostic direct - PCR

Code Eurofins Biomnis

WHIBM

Synonymes

• Whipple - maladie
• Maladie de Whipple

Intérêt Clinique

Tropheryma whippelii est un bacille à Gram positif non cultivable, responsable d'infections aiguës et chroniques (maladie de Whipple). La maladie de Whipple ""classique"" est une infection disséminée associant des arthralgies, une diarrhée chronique et une perte de poids, puis se complique de manifestations cardiovasculaires, neurologiques et oculaires. La sérologie n'est pas utilisée en routine. Le diagnostic de maladie de Whipple repose sur la mise en évidence du génome bactérien par PCR sur la salive et dans les selles ; il doit être confirmé sur lésions tissulaires ou biospsies duodénales par immunohistochimie ou PCR quantitative. En cas de suspicion d'infection localisée, une PCR quantitative doit être réalisée sur prélèvements appropriés : - Endocardite : PCR sur biopsie valvulaire ou sur sang
- Encéphalite ou troubles neurologiques : PCR sur liquide céphalorachidien ou biopsies cérébrales
- Uvéite : PCR sur humeur aqueuse
- Adénopathies : PCR sur liquide de ponction ou biopsies ganglionnaires
- Arthrite : PCR sur liquide articulaire.

Pré-analytique

• LBA, Plasma ou sang total EDTA, sérum, biopsie, selles, liquides de ponction, salive, 0.5 mL LCR (minimum), urines
• Réfrigéré

Informations complémentaires

• Les prélèvements sur écouvillons nécessitent l'utilisation d'un milieu de transport M4RT (REMEL)
• Les biopsies doivent être déposées telles quelles dans un tube sec
• Proscrire tout fixateur histologique
• Utiliser IMPERATIVEMENT le sachet de transport violet S14
• Les autres prélèvements biologiques doivent être envoyés tel quel(sans milieu de transport)

Matériel spécifique disponible

K1 : Kit recherche de virus par PCR ou culture

Technique

PCR temps réel

Délai

3 jours

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