Liste des tests dynamiques
But du test
Stimulation de l’hypophyse par la gonadolibérine ou LHRH.
Il permet d’évaluer la réserve hypophysaire en FSH, LH et en sous-unité alpha des gonadotropines.
Produit
LH-RH (Stimu-LH®, ampoules de 50 µg) Laboratoires Ferring SAS.
Dose
Adulte : 100 µg.
Enfant : 100 µg/m² de surface corporelle (sans dépasser 100 µg).
Protocole
- Chez la femme réglée, l’épreuve est généralement pratiquée en phase folliculaire, entre J2 et J5 du cycle.
- Prélèvement (tubes secs ou tubes EDTA) aux temps –15 (T-15) et 0 (T0).
- Injection intraveineuse de la dose appropriée de LH-RH.
- Prélèvements (tubes sec ou tubes EDTA) aux temps T+15, T+30, T+60 et T+120 min après l’injection de LH-RH. Un prélèvement à T+90 min peut éventuellement être réalisé.
Prélèvements
Après centrifugation, les sérums ou les plasmas sont décantés et conservés à +4°C. Les prélèvements doivent être congelés pour le dosage de la sous-unité alpha.
Dosages
- FSH
- LH
- et/ou sous-unité alpha.
Contre-indications
Grossesse
Cotation
se reporter au référentiel des examens
- FSH (réf.0473) : 3X
- LH (réf. 0472): 3X
- Sous-unité alpha (non remboursable) : 3X
Remarques
Le test à la LH-RH peut être couplé :
- au test à la TRH,
- au test d’hypoglycémie insulinique (mais dans ce cas, il doit être effectué le matin car le patient doit rester strictement à jeun) avec ou sans test à l’arginine,
- au test à l’arginine.
Le test à la LH-RH ne doit pas être effectué immédiatement après un test au Synacthène®, un délai minimum de 12 heures doit être respecté.