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Mise à jour de la place des tests de détection antigéniques et salivaires du SARS-CoV-2 au 10/12/2020 et actualisation de la liste des facteurs de risque de formes graves de la COVID-19 par le HCSP
La HAS a émis trois avis récents en faveur d’une utilisation plus large des tests rapides :
- Recommandation d’utilisation des tests de détection antigénique du SARS-CoV-2, sur prélèvements nasopharyngés, élargie aux personnes contacts détectées isolément ou au sein d’un cluster (1).
- Recommandation d’utilisation des tests de détection du génome de SARS-CoV-2 sur prélèvements salivaires, par technique RT-LAMP intégrée (système EasyCov) chez les patients symptomatiques (2) – pas de recommandation actuellement pour les tests utilisant une technique RT-LAMP non intégrée, sur prélèvements salivaires, en raison
de performances insuffisantes (3).
Pour rappel, la liste actualisée des tests de détection de la COVID-19 validés est disponible sur le site dédié du Ministère des solidarités et de la santé (4).
L’arrêté du 3 décembre 2020 (5) entérine l’utilisation élargie des tests antigéniques et précise que ceux-ci peuvent désormais être réalisés par un médecin, un infirmier, un pharmacien, un masseur-kinésithérapeute, une sage-femme ou un chirurgien-dentiste.
Enfin, la définition des formes graves de la Covid-19 a été actualisée par le HCSP au 29 octobre 2020 (6).

Bibliographie
- Avis n° 2020.0080/AC/SEAP du 27 novembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif aux modifications des conditions d’inscription sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de l’acte de détection antigénique du virus SARS-CoV-2 sur prélèvement nasopharyngé Haute Autorité de Santé – Avis n° 2020.0080/AC/SEAP du 27 novembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif aux modifications des conditions d’inscription sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de l’acte de détection antigénique du virus SARS-CoV-2 sur prélèvement nasopharyngé (has-sante.fr)
- Avis n° 2020.0081/AC/SEAP du 27 novembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à l’inscription sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de l’acte de détection du génome du virus SARS-CoV-2 par technique RT-LAMP intégrée sur prélèvement salivaire (système
EASYCOV) Haute Autorité de Santé – Avis n° 2020.0081/AC/SEAP du 27 novembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à l’inscription sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de l’acte de détection du génome du virus SARS-CoV-2 par technique RT-LAMP intégrée sur prélèvement salivaire (système EASYCOV) (has-sante.fr) - Avis n° 2020.0082/AC/SEAP du 27 novembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à l’inscription sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de l’acte de détection du génome du virus SARS-CoV-2 par technique RT-LAMP sur prélèvement salivaire (hors système
intégré de type EasyCoV)Haute Autorité de Santé – Avis n° 2020.0082/AC/SEAP du 27 novembre 2020 du collège de la Haute Autorité de santé relatif à l’inscription sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de l’acte de détection du génome du virus SARS-CoV-2 par technique RT-LAMP sur prélèvement salivaire (hors système intégré de type EasyCoV) (has-sante.fr) - https://covid-19.sante.gouv.fr/tests
- Arrêté du 3 décembre 2020 modifiant l’arrêté du 10 juillet 2020 prescrivant les mesures d’organisation et de fonctionnement du système de santé nécessaires pour faire face à l’épidémie de covid-19 dans le cadre de l’état d’urgence sanitaire
Légifrance – Publications officielles – Journal officiel – JORF n° 0293 du 04/12/2020 (legifrance.gouv.fr) - HCSP. Avis relatif à l’actualisation de la liste des facteurs de risque de forme grave de Covid-19-29 octobre 2020. www.hcsp.fr
- HAS. Avis n°2020.0049/AC/SEAP du 24 septembre 2020 sur la liste des actes et prestations mentionnée à l’article L. 162-1-7 du code de la sécurité sociale, de la détection du génome du virus SARS-CoV-2 par technique de transcription inverse suivie d’une amplification (RT-PCR) sur prélèvement oropharyngé.
https://www.has-sante.fr/jcms/p_3203097/fr/covid-19-avis-favorable-au-prelevement-oropharyngeen-cas-de-contre-indication-au-nasopharynge