Code Eurofins Biomnis

BWIGM

Synonymes

• tréponematose
• Tréponème

Spécialité

Infectiologie

Intérêt Clinique

Due à Treponema pallidum, c'est une maladie sexuellement transmise de répartition mondiale dont on observe actuellement une certaine recrudescence. Classiquement, la maladie évolue en plusieurs phases. La phase primaire est caractérisée par le chancre. Après guérison spontanée de la lésion, la phase secondaire est surtout marquée par des signes cutanéomuqueux. Après une phase de latence cliniquement muette qui dure plusieurs années, la syphilis tertiaire est la conséquence de l'atteinte viscérale avec des lésions cardiovasculaires, cutanées (gommes) ou neurologiques ("paralysie générale", tabès). La syphilis évolutive de la femme enceinte provoque une mort foetale ou une infection congénitale. Treponema pallidum n'est pas cultivable. Le diagnostic à la phase primaire est fondé sur la mise en évidence de la bactérie au niveau du chancre. La preuve de l'infection ne peut souvent être apportée que par la sérologie. Elle combine des tests complémentaires, utilisant des antigènes tréponémiques (TPHA, FTA, ELISA) ou cardiolipidiques (VDRL). Un dépistage positif doit être complétépar un titrage des anticorps et par la recherche des IgM, qui ont un intérêt en cas de syphilis évolutive. Le test de Nelson tend à devenir historique. L'évolution sérologique chez les sujets sidéens peut être anarchique et la recherche moléculaire (PCR) peut être proposée notamment à partir du LCR.

Pré-analytique

• 1 mL :
• sérum
•   Réfrigéré

• Aliquot spécifique pour cette analyse :  : Non

Documents à télécharger

• Fiche du Précis de Biopathologie

Technique

Enzymoimmunologie

Délai

8 jours

Cotation

• B 30 - réf 1330 ou 33.00 EUR non remboursable (si ne répondant pas aux exigences réglementaires c'est-à-dire prise en charge limitée à la recherche chez l'enfant de moins de 1 an suspect d'une syphilis congénitale) variable

Légende