Code Eurofins Biomnis

CLOBM

Synonymes

• Diagnostic présomptif des types O27 de Clostridium difficile
• Recherche des toxines B et binaires de Clostridium diffiicile

Spécialité

Infectiologie

Intérêt Clinique

Les souches toxinogènes de Clostridium difficile sont responsables de diarrhées post-antibiotiques, de diarrhées nosocomiales et pour les formes les plus sévères, de colites pseudomembraneuses pouvant aboutir à un choc toxigénique.Les souches toxinogènes de C. difficile sont porteuses de gènes qui codent des toxines qui ont un rôle majeur dans la virulence de la souche : la toxine A (ou entérotoxine), et la toxine B (ou cytotoxine). Les toxines A et B sont produites simultanément mais environ 3 % des souches toxinogènes ne produisent pas la toxine A. Des souches ne produisant que la toxine A ont également récemment été décrites. Certaines souches de C. difficile toxinogènes peuvent également synthétiser une toxine binaire (gènes cdtA et cdtB).Le test Xpert® Clostridium difficile possède plusieurs cibles : le gène de la toxine B (tcdB), le gène de la toxine binaire (cdtA), et la délétion dans le gène tcdC au niveau de la base 117 associée à la souche de ribotype 027 (diagnostic présomptif de la souche toxinogène dite 027 isolée dans quelques établissements de santé français depuis 2005).Dans le cadre d'une suspicion clinique d'infection à C. difficile, une recherche de GDH +/- toxines libres est indiquée en première intention. Lorsque la recherche de GDH est positive mais les toxines libres négatives, les gènes de toxines peuvent être recherchés par PCR en seconde intention.Le diagnostic d'une infection à C. difficile s'inscrit dans le cadre d'une diarrhée (selles prenant la forme du contenant), chez les patients de plus de 3 ans.

Pré-analytique

• Selles non moulées
•   Réfrigéré

• Aliquot spécifique pour cette analyse :  : Non

Informations complémentaires

Utiliser le bon de demande spécifique B18 : Bactériologie-Parasitologie-Mycologie
Utiliser IMPERATIVEMENT le sachet de transport violet S14

Matériel spécifique disponible

• S14 : Sachets VIOLET de transport pour recherche d'agents infectieux (méthode moléculaire & mycobactéries)

Documents à télécharger

• Bon de demande spécifique (B18)
• Note d'information (N23)

Technique

Biologie moléculaire

Délai

1 jour

Cotation

• 68.00 EUR non remboursable

Légende