Code Eurofins Biomnis

COXBM

Synonymes

• Echovirus
• Entérovirus
• Coxsackie virus groupes A et B

Intérêt Clinique

Le genre Entérovirus de la famille des Picornaviridae, est constitué de petits virus non enveloppés à ARN. Il comprend actuellement plus d'une centaine de sérotypes pathogènes pour l'Homme, répartis en cinq espèces (poliovirus et entérovirus humain A-D ¿ ancienne classification). Ces virus sont très résistants dans le milieu extérieur et se transmettent principalement par voie fécale-orale mais également par voie aérienne, conjonctivale ou transplacentaire.
Les entérovirus « non-poliomyélitiques » sont considérés comme l'une des principales causes d'infection virale chez l'enfant et l'adulte. Parmi les entérovirus non poliomyélitiques, on identifie notamment les coxsackie virus de groupes A, B et les echovirus.

Même si la plupart des infections à entérovirus est asymptomatique, voire paucisymptomatique, ces pathogènes ubiquitaires sont responsables de syndromes infectieux variés.
- atteinte des voies respiratoires hautes (rhinite, pharyngite, otite) ou basses (pneumonie, bronchiolite) ;
- atteinte du système cardiovasculaire (myopéricardite, vascularite, cardiomyopathie dilatée) ;
- atteinte du système nerveux : méningite lymphocytaire saisonnière (printemps/été), plus rarement encéphalite, ou syndrome paralytique pseudo-poliomyélitique;
- conjonctivites ;
- atteinte musculaire : maladie de Bornholm avec syndrome myalgique ;
- atteinte cutanée avec éruption cutanée et muqueuse (herpangine et syndrome pieds-mains-bouche)

Le nouveau-né peut présenter une symptomatologie multisystémique grave.

La maladie main-pied-bouche et l'herpangine sont plus souvent associées aux virus coxsackie de groupe A, tandis que les échovirus sont souvent responsables de méningites virales.

L'excrétion se fait par le tube digestif, quelle que soit la symptomatologie constatée.

La recherche du génome des entérovirus par RT-PCR en temps réel dans le LCR et d'autres prélèvements périphériques (selles, prélèvement de gorge, prélèvements respiratoires) permet un diagnostic rapide et fiable, notamment des atteintes méningées.

Pré-analytique

• 1 ml de LCR, rhinopharynx/gorge, prélèvements respiratoires, prélèvement cutanéo-muqueux, prélèvement oculaire, selles
• Réfrigéré

Informations complémentaires

• Utiliser IMPERATIVEMENT le sachet de transport violet S14
• Les prélèvements (autres que les écouvillons) doivent être envoyés tels quels, en flacon stérile, sans milieu de transport.
• Les prélèvements sur écouvillons nécessitent l'utilisation d'un milieu de transport (viral) fourni dans le kit K1.

Matériel spécifique disponible

K1 : Kit recherche de virus par PCR ou culture

Documents à télécharger

• Note d'information (N23)

Technique

PCR temps réel

Délai

Maximum : 1 jour

Cotation

• B 150 - réf 4504 pour LCR /136.00 EUR non remboursable pour les autres natures de prélèvementVariable
• Nombre maxi de codes = 1
• Indication médicale

Légende