Code Eurofins Biomnis

GRIF

Synonymes

• fièvre des tranchées
• Afipia felis
• LRBI
• LBI
• Maladie des griffes du chat
• Bartonella
• Lymphoréticulose Bénigne d'Inoculation
• Griffes du chat (maladie)

Intérêt Clinique

B. henselae est reconnue comme agent responsable de la Maladie des Griffes du Chat (MGC) ou Lymphoréticulose Bénigne d'Inoculation (LBI). Cette affection est généralement consécutive à un contact avec un chat (avec ou sans griffure) qui héberge fréquemment la bactérie de façon asymptomatique. Elle se manifeste par une ou des adénopathies volumineuses et localisées, éventuellement accompagnées de signes généraux. Elle se complique parfois d'adénopathies disséminées, d'un syndrome oculo-ganglionnaire de Parinaud ou d'une atteinte hépatique. Chez le sujet immunodéprimé (SIDA), l'infection peut induire une péliose hépatique ou une angiomatose bacillaire. L'isolement de la bactérie est possible à partir de la biopsie, de la ponction de pus ganglionnaire ou du sang circulant, mais il est lent et fastidieux. On lui préfère actuellement la recherche de l' ADN bactérien par amplification génique (PCR) qui permet également de détecter Bartonella quintana.
La mise en évidence d'une séroconversion confirme le diagnostic, un titre IgG au moins égal à 128 est indicatif mais doit être conforté par le contexte épidémiologique et clinique, éventuellement histologique. Les sujets en contact avec des chats peuvent posséder des anticorps à titre faible. La présence d'IgM spécifiques est informative mais leur détection peut manquer de sensibilité. La sérologie reste négative dans 15 à 20% de MGC authentique, soit parce que la réponse anticorps peut être inconstante chez certains sujets, soit du fait que la MGC serait due à d'autres bactéries (Bartonella appartenant à d'autres espèces ne croisant pas sérologiquement avec B. henselae).

Pré-analytique

• 1 mL
• sérum (pas de tube de 10 mL)
• Réfrigéré

Informations complémentaires

• Si positif, nous réalisons le titrage

Documents à télécharger

• Fiche du Précis de Biopathologie

Technique

Immunofluorescence

Délai

Maximum : 3 jours

Cotation

• B 40 - réf 1331 : si positif, titrage B 60 - réf 1252Variable
• Nombre maxi de codes = 1
• Examen sanguin
• Codes incompatibles : 3331

Légende