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Protéine S - activité - plasma

Liste des examens

Code Biomnis

PS

Synonymes

  • Protéine S activité
  • PS activité
  • Activité de la protéine S anticoagulante

Intérêt Clinique

Cofacteur de la protéine C activée, la protéine S est un inhibiteur physiologique de la coagulation. Elle accélère la vitesse d'inactivation des facteurs Va et VIIIa. Sa synthèse est assurée par le foie et est vitamine K dépendante. La PS circule sous une forme libre, fonctionnelle (40 %) et une forme liée à la C4Bbp, inactive (60 %). Le but du dosage est le diagnostic d'un déficit congénital. Il existe des déficits congénitaux en PS quantitatifs et qualitatifs. Ces déficits sont de transmission autosomale dominante et se manifestent par des thromboses récidivantes. Les déficits acquis en PS apparaissent dans le cadre d'insuffisance hépatique, de traitement par antivitamines K, de médicaments (L-asparaginase, contraceptifs oraux), du diabète, d'une inflammation (la C4Bbp augmente), d'une grossesse . Le dosage de la protéine S fait partie du bilan de thrombophilie. Il est indiqué dans les situations suivantes : - Chez un sujet (cas index) âgé de moins de 60 ans ayant fait un premier épisode thrombo-embolique veineux spontané (thrombose veineuse profonde proximale et/ou embolie pulmonaire), ou chez une femme en âge de procréer, que l'épisode soit spontané ou provoqué. Le bilan de thrombophilie est également indiqué en cas de récidive de TVP proximale et/ou EP, provoquée ou non, après un premier épisode survenu avant l'âge de 60 ans et en cas de récidive de TVP distale non provoquée dont le premier épisode est survenu avant 60 ans. - Dans le cadre d'études familiales, ce dosage est indiqué en cas de déficit en PS homozygote ou double hétérozygote mis en évidence chez le cas index. Il est aussi indiqué avant prescription d'une contraception orale oestroprogestative chez une jeune fille, ou avant une grossesse, si un déficit en PS est mis en évidence chez le cas index. Le dosage de la PS doit être réalisé au moins 2 à 3 semaines après arrêt d'un traitement par antivitamines K et à distance de tout épisode thrombotique. Ce dosage dépiste tout déficit en protéine S.

Préanalytique

Informations complémentaires

  • La PC et la PS sont vitamine K dépendants et doivent être dosées à distance de tout traitement AVK (1 mois)
  • Il est recommandé de nous adresser un prélèvement citraté centrifugé et congelé selon les recommandations pré-analytiques du GFHT.
  • Joindre la fiche de renseignements cliniques spécifique (R5 : Hémostase)
  • Joindre les données cliniques concernant le patient (syndrome inflammatoire important, grossesse, notion familiale...) et les circonstances (hémorragies, thrombose, bilan pré-opératoire...)
  • Ne pas doser l'activité de la Protéine S si traitement en cours par anticoagulant direct actif par voie orale (XARELTO, ELIQUIS, PRADAXA).
  • Si activité basse, nous réalisons PSLI/Protéine S libre - antigène

Technique

Technique chronométrique

Délai

Maximum : 1 jour

Cotation

  • B 50 - réf 0190 (+PSLI(B50-réf.1025) en cas de diminution de la PS)Variable
  • Nombre maxi de codes = 1
  • Indication médicale
  • Examen sanguin

Site réalisateur
Biomnis Paris
Spécialité
Hématologie
Contact(s)
Léna LE FLEM
Dominique ENGERAND
Téléphone(s)
01 49 59 17 44
01 49 59 62 70

Légende

VariableLe prix de l'examen n'est pas connu à l'enregistrement du dossier car dépendant du résultat obtenu.

CongeléTempérature de conservation et de transport inférieures à -18°C

4hLa congélation de l'échantillon doit avoir lieu dans les 4 heures suivant le prélèvement.

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