Code Eurofins Biomnis

REN

Synonymes

• Activité rénine
• Activité rénine angiotensine
• Endocrinologie
• ARP

Intérêt Clinique

Enzyme protéolytique synthétisée par les cellules de la zone juxta-glomérulaire du rein. Transforme l'angiotensinogène en angiotensine I. Permet le dépistage de l'hypertension réno-vasculaire. Augmente dans les HTA, les traitements médicamenteux (diurétique), inhibiteur calcique ou ECA. Diminue dans l'hyperaldostéronisme primaire (adénome de Conn) et l'hypercorticisme (maladie de Cushing).
De nombreux facteurs influencent l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) :
- position du sujet :
* couché : sujet couché depuis au moins 1H, n'ayant pas mis le pied par terre (prise de sang à domicile avec tierce personne pour ouvrir la porte) ;
* debout : déambulation pendant 1 h minimum. La rénine comme l'aldostérone, double en orthostatisme ;
- âge : la concentration diminue avec l'âge (le taux chez les sujets ayant plus de 50 ans est deux fois moindre que chez les sujets de moins de 30 ans) ;
- apport sodés : l'activité du SRAA est inversement liée aux apports sodés. Il est donc indispensable d'effectuer l'exploration chez des patients ayant un régime normalement sodé ;
- prises médicamenteuses : la plupart des antihypertenseurs interfèrent avec l'activité du SRAA. Les diurétiques, les beta-bloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, doivent être arrêtés au moins 15 jours avant l'exploration, 1 mois s'il s'agit d'anti-aldostérone (Spironolactone). Seuls les traitements par la prazosine (Minipress, Alpress LP) et les anti-hypertenseurs centraux, type alpha méthyl dopa, peuvent être poursuivis.

Pré-analytique

• 1 mL
• Plasma EDTA
• Congelé4h

Informations complémentaires

• REGIME ALIMENTAIRE : Nos valeurs de référence ne sont valables qu'en régime normosodé (80-250mEq/24h de natriurèse)
• Préciser debout ou couché, merci de préciser les codes analyses spécifiques:
  Prélèvement debout après 1H de déambulation : REND
  Prélèvement couché après 1H de décubitus : RENC
• Conditions optimales de prélèvement d'après SFE / SFHTA / AFCE: le matin, plus de 2 heures après le réveil, en position assise après 5 à 15 minutes, avec un apport alimentaire normal en sel, une kaliémie normale et sans antihypertenseurs interférant significativement avec le système rénine-angiotensine -aldostérone. Les médicaments antihypertenseurs qui peuvent être maintenus pendant l'exploration comprennent les alpha-bloquants et les inhibiteurs calciques.

Documents à télécharger

• Fiche du Précis de Biopathologie

Technique

Radioimmunologie

Délai

Maximum : 2 jours

Cotation

• B 78 - réf 0776
• Nombre maxi de codes = 3
• Examen sanguin

Légende