Rénine active
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REN
Synonymes
- Activité rénine
- Activité rénine angiotensine
- ARP
- Endocrinologie
Spécialité
Biochimie
Intérêt Clinique
Enzyme protéolytique synthétisée par les cellules de la zone juxta-glomérulaire du rein. Transforme l'angiotensinogène en angiotensine I. Permet le dépistage de l'hypertension réno-vasculaire. Augmente dans les HTA, les traitements médicamenteux (diurétique), inhibiteur calcique ou ECA. Diminue dans l'hyperaldostéronisme primaire (adénome de Conn) et l'hypercorticisme (maladie de Cushing). De nombreux facteurs influencent l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone (SRAA) : - position du sujet : * couché : sujet couché depuis au moins 1H, n'ayant pas mis le pied par terre (prise de sang à domicile avec tierce personne pour ouvrir la porte) ; * debout : déambulation pendant 1 h minimum. La rénine comme l'aldostérone, double en orthostatisme ; - âge : la concentration diminue avec l'âge (le taux chez les sujets ayant plus de 50 ans est deux fois moindre que chez les sujets de moins de 30 ans) ; - apport sodés : l'activité du SRAA est inversement liée aux apports sodés. Il est donc indispensable d'effectuer l'exploration chez des patients ayant un régime normalement sodé ; - prises médicamenteuses : la plupart des antihypertenseurs interfèrent avec l'activité du SRAA. Les diurétiques, les beta-bloquants, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion, doivent être arrêtés au moins 15 jours avant l'exploration, 1 mois s'il s'agit d'anti-aldostérone (Spironolactone). Seuls les traitements par la prazosine (Minipress, Alpress LP) et les anti-hypertenseurs centraux, type alpha méthyl dopa, peuvent être poursuivis.
Informations complémentaires
Conditions optimales de prélèvement d'après SFE / SFHTA / AFCE: le matin, plus de 2 heures après le réveil, en position assise après 5 à 15 minutes, avec un apport alimentaire normal en sel, une kaliémie normale et sans antihypertenseurs interférant significativement avec le système rénine-angiotensine -aldostérone. Les médicaments antihypertenseurs qui peuvent être maintenus pendant l'exploration comprennent les alpha-bloquants et les inhibiteurs calciques.
Préciser debout ou couché, merci de préciser les codes analyses spécifiques:
Prélèvement debout après 1H de déambulation : REND
Prélèvement couché après 1H de décubitus : RENC
REGIME ALIMENTAIRE : Nos valeurs de référence ne sont valables qu'en régime normosodé (80-250mEq/24h de natriurèse)
Documents à télécharger
Technique
Radioimmunologie
Délai
2 jours
Cotation
- B 78 - réf 0776
Biomnis Ivry
Légende
Température de conservation et de transport inférieures à -18°C
La congélation de l'échantillon doit avoir lieu dans les 4 heures suivant le prélèvement.