Référentiel des examens

Code Eurofins Biomnis

XA

Synonymes

Activité anti Xa - héparine de bas poids moléculaire
Anti-Xa - HBPM
Mesure de l'activité anti-Xa - héparine de bas poids moléculaire

Spécialité

Hématologie

Intérêt Clinique

Les héparines sont prescrites dans un but préventif ou curatif de la maladie thromboembolique veineuse et artérielle. Pour le suivi des traitements par héparines de bas poids moléculaire, le prélèvement doit être effectué 3 à 4 heures après l'injection. La surveillance d'une HBPM n'est pas recommandée lors des traitements prophylactiques, hormis chez les sujets âgés et/ou insuffisants rénaux, les sujets de poids extrêmes (< 50 kg, > 100 kg) et les femmes enceintes, afin de prévenir le risque d'accumulation (risque hémorragique). La mesure de l'activité anti-Xa dans la surveillance des traitements curatifs par HBPM n'est pas non plus obligatoire car, d'une part, la posologie est adaptée au poids du malade, et, d'autre part, il existe une faible variabilité interindividuelle dans la réponse à ces traitements. Elle est toutefois indiquée chez l'insuffisant rénal chronique (clairance de la créatinine < 60 ml/min), chez les sujets de poids extrêmes, lorsque surviennent des accidents, qu'ils soient hémorragiques ou correspondent à une extension de la thrombose, ou lorsque le traitement est prolongé au-delà de 5 à 8 jours, durée moyenne de traitement des thromboses veineuses profondes et embolies pulmonaires.

Pré-analytique

1 mL
plasma citraté
Congelé
1 heure

Aliquot spécifique pour cette analyse : Non

Informations complémentaires

Congeler l'échantillon dans l'heure. Domicile déconseillé
Joindre la fiche de renseignements cliniques spécifique (R5 : Hémostase)
Préciser le traitement anticoagulant en cours (posologie) et les horaires d'injection et de prélèvement
Prélèvement 3 à 4H après l'injection sous-cutanée de Lovenox®, Fragmine®, Fraxiparine® , Clivarine® ou 4 à 6H après l'injection sous-cutanée d'Innohep® ou Fraxodi®
Il est recommandé de nous adresser un prélèvement citraté centrifugé et congelé selon les recommandations pré-analytiques du GFHT.