Calcitonine-FNA et CMT
La calcitonine est un excellent marqueur de cancer médullaire de la thyroïde (CMT) mais subsistent des situations cliniques douteuse dans lesquelles la cytologie est peu contributive.
Ainsi, le dosage de calcitonine-FNA est utile au diagnostic chez les patients dont les résultats de cytologie sont équivoques. Ses performances en termes de sensibilité et spécificité sont bonnes, mais il n’y a pas de standardisation des seuils.
PTH-FNA et adénome parathyroïdien
La PTH dosée dans le liquide de rinçage d’une cytoponction permet de différencier une origine thyroïdienne d’une origine parathyroïdienne d’un nodule. Mais la littérature en ce domaine reste pauvre et il n’y a pas actuellement de consensus sur la valeur discriminante de la PTH-FNA (cut-off proposé : ratio PTH-FNA/PTHs ≥ 2), ni de recommandations. Compte tenu de l’instabilité de la PTH, les conditions pré-analytiques doivent être drastiques.
