Les complications sont maternelles, obstétricales, fœtales et néonatales.
Les complications maternelles sont une anémie, des infections, une hypertension artérielle gravidique, une pré-éclampsie (risque x 2), une insuffisance cardiaque congestive, une crise thyrotoxique, voire un décès.
Les complications obstétricales sont une fausse couche précoce, une menace d’accouchement prématuré, un retard de croissance intra-utérin, une hypotrophie fœtale ou une mort fœtale in utero.
Les complications fœtales et néonatales sont des anomalies gastro-intestinales (atrésie œsophagienne, fistule trachéo-œsophagienne), une atrésie des choanes ou la mort fœtale.
Les complications obstétricales dépendent de la durée et de la gravité de la thyrotoxicose. Les complications néonatales sont liées au taux d’Ac anti TSHr, leur passage au travers de la barrière hémato-placentaire entraînant une dysthyroïdie fœtale et néonatale transitoire (hyperthyroïdie si les Ac sont stimulants ou hypothyroïdie s’ils sont bloquants).