Quelles sont les pathologies causées par Helicobacter pylori ?

 L’infection à Helicobacter pylori se manifeste sous la forme d’une gastrite aiguë qui évolue souvent en gastrite chronique. 

La pénétration de la bactérie provoque une réaction inflammatoire de la muqueuse gastrique, avec réaction immunitaire humorale et tissulaire. Dans 85 % des cas, l’infection est asymptomatique ; dans 10 à 15 % des cas, la gastrite va évoluer vers un ulcère gastro-duodénal qui peut se compliquer ou récidiver (favorisé par une prise d’aspirine ou AINS), et dans 1 % des cas, vers un adénocarcinome ou un lymphome de MALT. 

Il est à noter que 70 % des personnes présentant un ulcère gastrique et 90 % de celles ayant un ulcère duodénal sont infectées par H. pylori.

Chez l’enfant, l’ulcère est rare et des manifestations moins spécifiques peuvent être observées : douleurs abdominales, anémie ferriprive sans cause retrouvée, carence en vitamine B12 inexpliquée ou purpura thrombopénique chronique idiopathique (PTI).