Le pronostic est globalement défavorable, avec une survie médiane de 14 à 29 mois. Les facteurs de mauvais pronostic sont un âge > 65 ans, le sexe féminin, l’existence d’une leucocytose (> 50 G/L), d’une anémie (Hb < 10 g/dL) et/ou d’une thrombopénie (plaquettes < 100 G/L).
Dans 30 à 40 % des cas, la LMCa évolue en LAM. Une greffe de moelle osseuse peut améliorer la survie.