Environ 80 % des infections à arbovirus sont asymptomatiques. Lorsqu’elles sont symptomatiques, elles se manifestent le plus souvent par un syndrome grippal (fièvres, céphalées, arthralgies, myalgies), souvent associé à une éruption cutanée.
Les arbovirus peuvent aussi être responsables de formes graves (environ 1 % des cas), neurologiques (i.e méningite, méningo-encéphalite, encéphalite) ou hémorragiques, ces dernières pouvant être mineures (épistaxis, gingivorragies, pétéchies) ou sévères (hématémèse, méléna, syndrome de choc). La mortalité associée varie entre 0 et 80 % selon le virus et le contexte médical local.
Arboviroses : comparaison des signes cliniques
(d’après Durand GA, Grarda G, Leparc-Goffart I. Les arbovirus en France métropolitaine : diagnostic et actualités épidémiologiques. RFL 2021 ;529 :49-57)
Symptômes | Dengue | Chikungunya | Zika |
Fièvre | ++++ | +++ | +++ |
Myalgies/arthralgies | +++ | ++++ | ++ |
Œdèmes aux extrémités | 0 | 0 | ++RFL |
Eruption maculopapuleuse | ++ | ++ | +++ |
Douleurs rétro-orbitaires | ++ | + | ++ |
Conjonctivite | 0 | + | +++ |
Lymphadénopathies | ++ | ++ | + |
Hépatomégalie | 0 | +++ | 0 |
Leucopénie, thrombopénie | +++ | +++ | 0 |
Hémorragies | + | 0 | 0 |
