Dépistage de la pré-éclampsie
L’intérêt d’un dépistage précoce de la pré-éclampsie est la possibilité d’instaurer un traitement par aspirine à faible dose avant 16 SA et/ou de mettre en place un suivi obstétrical ciblé. Ce dépistage, au 1er trimestre de la grossesse, associe des dosages de PAPP-A et de PlGF (Automate Delfia Xpress™ Perkin Elmer). L’estimation du risque est calculée par le logiciel (LifeCycle 7) à partir des dosages du PlGF et de la PAPP-A, des mesures biophysiques (tension artérielle et Doppler des artères utérines), des renseignements concernant la patiente (IMC, origine géographique, tabac…), son historique (parité, antécédents de PE, d’HTA), et la grossesse en cours (âge gestationnel : date de l’échographie et LCC).
Test prédictif de la pré-eclampsie
Ce test concerne la patiente symptomatique au-delà de 24 SA. L’utilisation du ratio sFlt-1/PlGF permet de prédire la survenue de pré-éclampsie (PE) à 1 à 4 semaines. Ce ratio peut constituer une aide pour le clinicien dans la décision de maintenir la patiente à domicile ou de l’hospitaliser, également pour adapter la prise en charge et anticiper les complications foeto-maternelles.
Le facteur angiogénique placentaire PlGF (Placental Growth Factor) et le facteur antiangiogénique sFlt-1 sont des biomarqueurs étroitement liés à la pathologie PE. Un déséquilibre de concentration de ces deux marqueurs survient plusieurs semaines avant les premiers signes cliniques de pré-éclampsie. Une augmentation du ratio sFlt-1/PlGF est ainsi associée au risque de pré-éclampsie.
Nos biologistes sont membres du Groupe de Biologie Spécialisée de la SFMN (Société Française de Médecine Nucléaire).
