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Chirurgie bariatrique : le parcours pré-opératoire du patient

Avant de bénéficier (ou non) d’une chirurgie bariatrique, le patient suit un parcours préopératoire permettant à la fois un bilan de santé, un dépistage des contre-indications à la chirurgie ou à l’anesthésie et des séances d’éducation thérapeutique.
Ce parcours comporte :

  • un bilan sanguin,
  • une consultation avec le médecin traitant,
  • une consultation avec le chirurgien,
  • une consultation avec un médecin nutritionniste,
  • une consultation avec un(e) diététicien(ne),
  • une consultation avec un psychologue +/- un psychiatre,
  • une consultation avec un pneumologue, pour dépistage d’apnées du sommeil,
  • une consultation avec un cardiologue,
  • une consultation avec un dentiste,
  • une endoscopie digestive avec biopsies, à la recherche d’Helicobacter pylori,
  • une échographie abdominale,
  • une consultation en médecine vasculaire,
  • éventuellement une consultation avec un gynécologue incluant frottis cervico-utérin et imagerie mammaire (en l’absence de suivi), et, au moindre doute, réalisation d’un test de grossesse pré-opératoire,
  • une évaluation du niveau de sédentarité avec un éducateur APA (Activité Physique Adaptée),
  • une information orale et écrite sur les bénéfices attendus, les complications et le suivi de la chirurgie.

Le patient peut bénéficier de séances d’éducation thérapeutique pré-opératoires au cours desquelles il pourra rencontrer un patient expert (empowerment).
Enfin, il pourra être adressé en consultation spécialisée (addictologie, podologie…) en fonction des besoins, pour être le mieux préparé à l’intervention et aux changements des habitudes de vie nécessaires.


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